1. Diabetes - tiivistelmä

Mikä diabetes on?

Diabetes on aineenvaihduntasairaus, jossa veren glukoosipitoisuus on jatkuvasti koholla. Syynä on joko insuliinin puute, sen heikentynyt vaikutus tai molemmat. Pitkään koholla oleva verensokeri voi vaurioittaa verisuonia, hermoja ja elimiä.

1.1. Tyypillisiä oireita

väsymys
tahaton laihtuminen
lisääntynyt virtsaneritys
voimakas jano ja elimistön kuivuminen
korkea verensokeri

1.2. Diagnoosi ja hoito

Diabetes todetaan laboratoriokokeilla, kuten verensokerin ja sokerihemoglobiinin (HbA1c) mittauksilla. Hoitoon kuuluu usein ruokavalion ja liikunnan muutokset, lääkitys tai insuliinihoito - ja aina yksilöllinen hoitosuunnitelma.

Suomessa Suomen käypähoito-suositukset ohjaavat diabeteksen hoitoa.

1.3. Diabeteksen toteaminen

Diabetes todetaan laboratoriokokeilla:

• Paastoverensokeri ≥ 7,0 mmol/l
• Pitkäaikainen verensokeri (HbA1c) ≥ 48 mmol/mol

• Glukoosirasituskoe: 2 tunnin arvo ≥ 11,1 mmol/l

Lisäksi oireet kuten janotus, väsymys, laihtuminen ja lisääntynyt virtsaaminen voivat viitata diabetekseen.

1.4. Diabeteksen hoidon perusta

Diabeteksen hoidon tavoitteena on:

Pitää verensokeri mahdollisimman lähellä normaalia
Ehkäistä lisäsairauksia kuten sydän- ja verisuonitauteja, munuaissairauksia ja silmänpohjamuutoksia
Edistää toimintakykyä ja hyvinvointia arjessa [ 1 ]

Hoidon pääkomponentit:

Elintapahoito: ruokavalio, liikunta ja painonhallinta
Lääkehoito: tarvittaessa verensokerin, verenpaineen ja rasva-arvojen hallintaan
Omaseuranta: verensokerin mittaaminen ja hoidon arviointi

1.5. Diabetesken pää- ja alatyypit

Tyyppi	Kuvaus
Tyypin 1 diabetes	Autoimmuunisairaus, jossa haima ei tuota insuliinia. Alkaa usein nuorena.
Tyypin 2 diabetes	Yleisin muoto. Insuliinin vaikutus heikentynyt, usein yhteydessä ylipainoon.
LADA	Aikuisiällä alkava autoimmuunidiabetes, etenee hitaasti.
Raskausdiabetes	Ilmenee raskauden aikana, yleensä tilapäinen.
Sekundaarinen diabetes	Johtuu toisesta sairaudesta tai lääkkeestä (esim. haimatulehdus).

13.09.2025

1.6. MODY-geenimuodot

MODY (Maturity-Onset Diabetes of the Young) on harvinainen, yksittäisen geenivirheen aiheuttama diabetes, joka periytyy autosomaalisesti dominantisti - eli jos vanhemmalla on MODY-geenimuutos, lapsella on 50 % riski periä se. MODY eroaa tyypin 1 ja 2 diabeteksesta siinä, että se ei yleensä vaadi insuliinihoitoa ja ilmenee nuorella iällä ilman tyypillisiä riskitekijöitä kuten ylipainoa.

1.7. Ruokavaliohoidon tiivistelmä

Terveellinen ruokavalio on hoidon perusta:

• Kasvikset, marjat, täysjyväviljat: paljon kuitua, vähän sokeria
• Pehmeät rasvat: kasviöljyt, pähkinät, kala
• Proteiinit: kana, kala, palkokasvit
• Säännöllinen ateriarytmi: ehkäisee verensokerin heilahteluja
• Vältä: sokeripitoiset juomat, valkoiset viljat, runsaasti tyydyttynyttä rasvaa

1.8. Lääkehoidon tiivistelmä

Lääkitys valitaan yksilöllisesti diabetestyypin ja hoitotavoitteiden mukaan:

• Tyypin 1: insuliinihoito elinikäisesti

• Tyypin 2:

◦ Metformiini: ensilinjan lääke
◦ GLP-1-analogit: painonhallintaan ja sydänsuojaksi
◦ SGLT2-estäjät: sydän- ja munuaishyötyjä
◦ DPP-4-estäjät (gliptiinit): lisää insuliinin eritystä aterian yhteydessä
◦ Insuliini: tarvittaessa, etenkin taudin edetessä

Lähteet

[ 1 ] Terveyskirjasto, Tyypin 2 diabeteksen hoito, dlk00775 ; https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00775